红旗症状beplay官网登录被盗
- 前胸部疼痛
- 在呼吸困难之前
- 在头痛之前
- 在心悸之前
- 上腹部疼痛
- 关联的手臂,面部或腿部
- 与运动或姿势相关联
- 失血
- 消化道出血的证据
- 相关的咬舌,尿失禁或肢体抽搐延长
- 新药
- 在灯塔上
- 在口腔低血糖或胰岛素上的已知糖尿病
在历史上
采取详细历史往往导致意识丧失的原因。
探索患者的议程。他们想发生什么?了解为什么患者呈现,他们的思想和恐惧对可能的诊断。
抵押历史也很有用。
要问的关键问题
- 这几集是什么时候开始的?
- 如果这是一个急性问题,有任何相关症状吗?
- 有任何发烧吗?
- 在剧集发生之前会发生什么?
- 一般来说,当病人失去意识时,他们在做什么?
- 这是否会发生在温暖或拥挤的环境中?
- 他们有警告症状吗?
- 是否有相关的头晕、头痛、胸痛、心悸、腹痛或气短?
- 有人目击过这些事件吗?如果有,证人注意到什么?有用的信息可能包括活动前皮肤颜色的变化。
- 有没有人电影?人们使用智能技术将在胶片事件发生时并不罕见
- 比赛期间是否有肢体抽搐?如果有,如果可能的话,请病人演示一下。这种情况会持续多久?
- 患者是否会在活动期间报告任何舌头咬人或尿失禁?
- 患者循环需要多长时间,他们在他们做的时候如何感受?
- 患者是否有经历过这些剧集,如果是这样,他们是否寻求医疗注意并获得诊断?
- 有任何明显的胃肠杆菌吗?
- 患者是否服用任何常规的或非处方的药物,以及是否有新的药物?
询问任何猝死的家族史,并通过询问吸烟和饮酒来完成历史。娱乐药也可能是相关的。建立患者的职业
了解患者是否开车可能很重要,因为他们的诊断可能需要报告给DVLA。
考虑是否有必要采取其他措施在家中支持病人。
可能的原因
- MI.
- 颅内出血
- 肺部栓塞
- AAA破裂
- 删除攻击
- 阵发性无节律性或快速性心律失常
- 简单的vasovagal晕厥
- 癫痫
- 直立性低血压
- 药物,例如抗高血压药
- 严重贫血
- 心肌病
- 脓毒症
- 低血糖
- 严重电解质不平衡,如低钠血症
- 伪癫痫
- 病态窦房结综合征/完全性心脏传导阻滞(均有潜在病因)
- 姿势性心动过速综合征(在12周前的Covid-19的人中)作为长科迪德的表现
- Addison的疾病/阿迪希森危机
考试
电话远程检查
- 患者能否提供血压、脉搏、血氧饱和度、体温、血糖等相关数据?
远程视讯检查
- 他们怎么看?
- 他们出现在困境吗?
- 如果相关的话,它们可以提供BP,脉冲,温度,氧气,血糖测量吗?
面对面检查
- 面对面检查时,确保穿戴合适的个人防护装备。
- 检查应包括BP和脉冲。检查脉冲速率是否为常规。检查躺着和常设BP。
- 听诊心音,听任何附加的声音或杂音。
- 可能是有必要的重点的神经学检查。检查学生和他们对光和住宿的反应。您也可以检查基金会。如果指出,则为主动脉触摸。
可能的调查
调查可包括以下内容:
- 血液测试包括FBC, U&Es,铁蛋白,糖化血红蛋白,皮质醇
- 如果患者有糖尿病,可以用口服降糖药或胰岛素来测定血糖
- 撒谎和常设BP
- ECG - 12铅24或48小时
- 超声心动图
- 胃镜
- 结肠镜检查
- 腹部超声扫描
- CT / MRI的头
- 倾斜台测试(通过您当地的跌倒和晕厥服务)
- 简短的吊环试验
何时参考
如果清楚地表明存在姿势下降,或者确立了低血糖和有贡献药物的证据,则考虑药物审查和积极的后续行动。
如果患者敏锐地不适或威胁危及生命的紧急情况,您需要直接向医院承认他们。
如果怀疑癫痫诊断,请参阅神经内科。患者可能需要CT头和脑电图。
如果诊断不清楚,患者有复发,请咨询跌倒诊所。
缺铁性贫血的发现可能需要转诊到您当地的粘性贫血诊所,具体取决于当地政策。
腹主动脉瘤(AAA)的诊断将需要紧急转诊到血管外科医生,这取决于AAA的大小。
心律失常、心脏传导阻滞或心肌病的检测需要由心脏病专家进行评估。
如果怀疑艾迪生的疾病,请考虑转诊到内分泌学。
关于患者是否适合驾驶,如果诊断不清楚,症状仍在发生,参考DVLA指导。进一步的DVLA建议将取决于诊断。
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- 辛格医生是诺森伯兰郡的一名全科医生