健康不平等是"制度性种族主义的直接结果"

卫生的大量不平等是系统的制度体制种族主义,该专家领导的世界领先的公共卫生专家所产生的“真正的装配系统”。

David博士威廉姆斯
David博士威廉姆斯

哈佛陈公共卫生学院主席David威廉姆斯博士,以及哈佛大学的非洲非裔美国人研究教授表示,即使考虑到社会经济因素,这表明这两种黑人和其他民族美国和英国的收入较低,财富状况低于白色同行,“有额外的种族负担”。

上周,在加拿大医学专科医师协会的在线会议“全科治疗的新方法”上,威廉姆斯医生说:“社会阶层或社会经济地位在某种程度上预测了一个人的健康状况,beplay体育官网注册而与你的种族无关。”但种族还有其他因素,即使你已经把经济因素考虑在内。因此,研究人员在过去25年左右的时间里一直在研究种族主义是否会成为理解健康中种族不平等模式的关键的、缺失的一块。”

威廉姆斯博士提供的数据显示,在英国最贫困的10%的社区中,巴基斯坦人、黑人、孟加拉国人和其他种族的人占了很大比例,美国也有类似的数据。他认为,这种“隔离”是“一个精心设计的系统,按计划运行,成功地实施社会政策的结果,其中许多政策在历史上根植于种族主义”。

威廉姆斯博士说:“我们看到的这些巨大的不平等并不是意外,也不是上帝的行为。”他们展示了种族主义的上游系统性、制度性机制是如何产生一个真正被操纵的体系的。

Covid-19死亡率

他强调,COVID-19死亡率在英国表明,即使调整了年龄、城市化、教育、财富和其他社会经济和人口因素,黑人比白人男性死亡的1.9倍,孟加拉国和巴基斯坦人1.8倍想死和印度男人死亡的1.3倍。beplay手机网页女性的数据也遵循同样的模式。

威廉姆斯博士说:“所以即使在综合考虑了一系列经济和人口因素后,我们还是发现了种族因素的持续影响——在美国也是如此。”

他解释说,“每天”的歧视都会对健康状况产生直接影响。

威廉姆斯博士开发了日常歧视规模在20世纪90年代,这是全球最广泛的规模来衡量歧视。

他在会议上表示,来自世界各地的300多篇同行评议论文表明,每天受到歧视的人在一系列领域的健康状况都较差,即使对其他因素进行了调整。

种族主义的临床影响

这些疾病包括代谢性疾病、心血管疾病、乳腺癌和2型糖尿病的发病率较高。威廉姆斯博士说,歧视还会导致“一系列亚临床疾病发展的指标”,包括冠状动脉钙化、内脏脂肪、哮喘的早期发作、更差的睡眠质量和睡眠持续时间,以及较高水平的生物标志物,如炎症皮质醇。

此外,还观察到肥胖水平较高、筛查服务参与程度较低以及心理健康问题增多。

威廉姆斯博士表示,数据显示,在广泛的临床领域,他们生活中早些时候患有更高数量的黑人。

他说,美国研究人员开始使用“加速衰老”和“生物风化”等术语,“以捕捉黑人和西班牙裔等弱势群体生理衰老速度比白人更快的事实”。

无意识的偏见

威廉姆斯博士还强调了美国的研究表明,展示了黑人和西班牙裔患者的患者比白色患者更差,并补充说,研究人员得出结论,这些差异背后的“动力”是隐含的偏见或无意识的歧视。

威廉姆斯博士说,“好beplayapp 苹果版消息是可以实施的偏见减少策略,这已经证明是有效的。”“所以每个机构都需要考虑他们可以提高隐性偏见的认识并实施可以有效减少它们的策略的方式。

他概述了加州进行的一项研究的结果,该研究表明,在“文化能力强”的临床医生和医护人员对病人的治疗中,“没有种族差异”。

如果他们同意朋友和家人同意作为医生的健康重要的人,医生被认为具有很高的文化能力,他们向患者讨论了他们的宗教,熟悉他们的患者的信仰,并且他们对来自不同的患者感到友好背景和他们涉及患者的医疗保健决定。

他补充说,将患者提供有助于改善健康或鼓励他们与筛查计划进行攻击的非医疗服务。他补充说,在解决社会经济和种族健康的不平等方面也至关重要。

从RCGP会议阅读更多内容

你在我们这里登记了吗?

现在注册享受更多的文章和免费电子邮件公告

登记

已经登记了?

登入

跟着我们:

刚刚出版

由于绿皮书更新,供应方面的担忧将COVID-19疫苗接种的最低间隔时间定为8周

由于绿皮书更新,供应方面的担忧将COVID-19疫苗接种的最低间隔时间定为8周

BMA领导人已经对疫苗供应提出了关注,作为绿皮书的更新…

NHS计划一次治疗COVID加强剂和流感疫苗注射,BMA批评家庭医生的作用“上限”为75%

NHS计划一次治疗COVID加强剂和流感疫苗注射,BMA批评家庭医生的作用“上限”为75%

NHS England列出了计划在“单身...”中提供Covid-19助推器和流感刺戳

在NHS的结构种族主义“普遍存在”,警告BMA对SEWELL报告的反应

在NHS的结构种族主义“普遍存在”,警告BMA对SEWELL报告的反应

NHS中结构性种族主义的证据是“巨大的”,显著影响结果…

观点:GMC的改革必须导致更公平的系统

观点:GMC的改革必须导致更公平的系统

目前关于对专业监管的改革的磋商必须导致健身......

大多数做法beplay体育官网注册增加了临时全科医生的使用,以解决工作量压力

大多数做法beplay体育官网注册增加了临时全科医生的使用,以解决工作量压力

已经被迫增加了超过一半的GP实践,以增加他beplay体育官网注册们在...中使用的信息......

BMA告诉部长们,推迟PCN目标,计划在当地流感疫苗模型上推广COVID

BMA告诉部长们,推迟PCN目标,计划在当地流感疫苗模型上推广COVID

2021年的PCN目标应尽早推回4月至4月 - 和......