创建一个全科医生“顾问”角色可以重振全科医疗beplay体育官网注册

一位在东米德兰兹郡苦苦挣扎的全科医生,通过共同创建一个初级保健顾问的角色,从精疲力尽的边缘走了回来。他相信,这种模式可以帮助全国各地的医疗实践。beplay体育官网注册

Gail Allsopp博士(照片:Pete Hill)
Gail Allsopp博士(照片:Pete Hill)

德比郡全科医生盖尔·奥尔索普(Gail Allsopp)博士在加拿大儿科医生年会上发表演讲之前说GPonline她曾“准备放弃初级保健”,部分原因是繁重的工作,部分原因是作为一名NHS告密者的艰难经历。

她说,她beplay体育官网注册的诊所是一个“老式的、小规模的诊所”,采用的是“医生密集”的护理模式——医生们忙于大量的家访,经常在诊所工作到深夜。

但从2016年她与同事,开始逐步引入一种新的模式——这意味着GPs现在工作“的能力”作为初级护理团队的领导人,有更多的时间和病人需要它能准时起飞的最后一天。

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全科医生现在又开始享受beplay体育官网注册他们的工作了——奥尔索普医生说,她现在觉得“我再也不会离开全科医生了”。至关重要的是,在经历了一些最初的阻力后,患者也开始接受这个模型。

该实践拥beplay体育官网注册有先进的护理从业人员、医生和药剂师“所有工作都达到了他们所能做到的最高水平”,全科医生仍在一线工作,但有一名顾问始终在值班——支持和监督团队。

药剂师通过处理所有药物查询为全科医生减少了大量工作量。具有临床药学或护理背景的高级联合健康专业人员承担所有长期条件和急性预约。

一名执业护士负责所有的探访——在需要的时候打电话回诊所寻求支持或建议,讨论每次探访,如果beplay体育官网注册有必要的话带回照片来支持决策。

顾问的角色

奥尔索普博士说:“正常情况下,全科医生什么都做。beplay体育官网注册现在我们的工作更像是医院的顾问——我们是大楼里的专家。

“我们只剩下一些非常棘手、复杂的病人,但因为我们一天见的病人不多,所以我们有更多的时间。”

“大楼里每天都有一名全科医生,他一天可能要看六名病人。”他们剩下的时间被用来支持和指导楼里的药剂师、护士和其他从业者。”

她说,无论哪位全科医生在某一天担任顾问,他的工作都是敞开大门的,其他工作人员“就像医院里的SHO一样整天进进出出”。beplay体育官网注册

监督

担任这一角色的全科医生监督其他员工进行的咨询,检查记录并给其他员工打电话,讨论他们是否发现了任何问题——对待他们“有点像全科医生登记员”。

奥尔索普医生说:“我们还没有发现执业护士和我们自己的情况有任何区别。”护士和药剂师在测试中比我们有更好的沟通技巧。如果他们认为有什么不对,他们可以寻求建议,我们没有注意到转诊或更糟糕的处方的增加-处方减少了,转诊低-没有任何人们预测的事情,当你使用ahp时发生。我想这是因为我们有时间去监督和指导。

这位德比郡的全科医生补充说:“我感觉自己在尽自己最大的努力,而不是在一个又一个病人中苦苦挣扎。”在旧模式下,我的干扰被打断了——有一大堆病人,不停地忙着。我对这个模型从来没有那种感觉。”

她说,重要的是不要只做顾问,以免变得缺乏技能。但在这家拥有4700名病人的诊所里,作为普通全科医生的工作也发生了变化。beplay体育官网注册

“作为一名标准的全科医生,我们每次会诊可能会见12名患者。早上可能订12个,下午可能订6个,以备不时之需。大多数急诊预约都没有被使用——所以我们可以积极主动地对待我们的病人。

“去年冬天,当所有人都说他们压力很大时,我们却没有——我们有空余的约会,而且紧急的约会比预期的要少。”我们没有触及危机点。

该实践支beplay体育官网注册持其所有员工继续学习和攻读硕士学位,以帮助他们发展自己的能力。奥尔索普博士说,全国很多诊所可能都采用了她beplay体育官网注册的一些模式,但并没有完全采用这种方式。

她说,缓慢引入这种改变,让病人和工作人员更容易适应新的工作方式是至关重要的,但她敦促那些努力应对这种改变的诊所密切关注它。beplay体育官网注册

奥尔索普博士说,这种新的工作方式意味着全科医生可以“像10-15年前那样照顾人们”。她说:“我准时上班,准时下班。我们所有人都有约。球队现在更快乐了,我永远不会离开全队的训练——我觉得我20年的经验已经充分发挥了他们的潜力——我现在没有被耗尽。beplay体育官网注册”

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